怀着空杯心态研读名家医案，一案一故事，一医一人生。
周筱斋（—）男，浙江慈溪人。老师，主任中医生，有名中医学家、丹方学家，江苏省首批名老中医。门第业医，自幼潜移默化，好学苦研。业医后主攻内科，兼事妇科，所诊之病多双时证大病为主，曾屡屡遇疫病盛行，活人多数。老年在调理慢性难症方面亦补偿了充分的阅历。
周筱斋治一人，素体阴虚，下痢色酱，日哺发烧，用清热养阴健脾化湿
陆某。
主诉、诊查:
温热交结，淹留肠腑，下痢色酱，热势稽留，日哺为剧，刻幸岑岭较锉，泄泻中止，但舌苔剥滑，脉象虚数，素体阴虚，病程二周足够
治法:
亟冀热净阴复方是坦途。
处方:
生牡蛎，白薇，益元散(包)，生冬瓜仁，金银花，焦山栀，冬桑叶，地骨皮，青竹叶，鲜秧稻根(洗净)。
药后热降，午后仅37.5℃;大便一次，质溏色酱;舌苔边见灰*，中剥之处今幸产生;脉象虚数;邪未能净，正复虚惫。仍以复阴退热为治，方用二甲养阴汤。
处方:
牡蛎，整甲，白薇，地骨皮，元参，猴石斛，冬瓜仁，炒苡仁，豆黑皮，生熟谷芽，山淡竹叶。
药服二剂，热已清，舌苔再造灰*之迹已退，脉缓神静，惟大便仍溏，是脾阴受伤，肠胃未复。再予甘润补脾，醒胃整肠。
处方:
生牡蛎，炒苡仁，炒冬瓜仁，生熟谷芽，怀山药，云茯苓，稽豆皮，霍山石斛，橘白，省头草，石莲肉。
本案引自(《华夏当代中医医案精髓》)。
本患者素体阴虚，在治其疫*痢中两全于此，遂获较满足的疗效。看来，体质学说对临床诊疗有侧要紧的意义。
痢疾因而痢下赤白脓血，腹痛，里急后重为临床特色。要紧病因是外感时邪疫*，内伤饮食不洁。病位在肠，与牌脾胃有亲密干系。病机为湿热、疫*、寒湿结于肠腑，气血壅滞，脂膜血络受损化为脓血，大肠传导失司，发为痢疾。暴痢多为实证，久痢多为虚证。实证以湿热痢常见，亦见于寒湿痢。而疫*痢，因病势阴险，应赶早就诊。虚证又有阴虚剌痢和虚寒痢不同。若下痢不能进食，或进口即吐，又称噤口痢。关于口久拖拉不愈的苏息痢，因病情绸缪，每每孕育底细搀杂之势，宜采用归纳方法，表里同治。痢疾的诊疗，以初痢宜通，久痢宜涩，热痢宜清，寒痢宜温，寒热底细搀杂者宜通涩兼施、温清并用，同时可协助外治灌肠之法，抬高疗效。对具感染性的细菌性痢疾和阿米巴痢疾，应重在防备，管束传达。
如仍有疑难、领悟，欢送谈论区留言、互动、相易，倘有收成，欢送点赞、转发、收藏，要是喜爱我的开创实质，欢送