升降沉浮论
病有表里上下,药有升降沉浮。向上;呕吐,呃逆,喘息。向下;泻痢,崩漏,脱肛。向外;自汗,盗汗。向内;表邪内传。在表;外感表证。在里;里实便秘。在上;目赤头痛。在下;腹水尿闭。在上在表者宜升不宜降,外感风寒,头痛身痛用荆芥、紫苏、防风;在下在里者宜降不宜升,热结肠燥,大便秘结用大*、枳实、芒硝。病势上逆者宜降不宜升,肝阳上亢,头痛眩晕用龙骨、牡蛎、石决明平肝潜阳;病势下陷者易升不宜降,气虚下陷,久泻脱肛用*芪、升麻、*参益气升阳。辛甘升,酸咸降,寒性沉,硝楂*,热性浮,麻桂芪。花叶皮枝多升浮,苏叶桂枝菊花蝉衣;籽实壳矿多沉降,苏子枳实牡蛎赭石。诸花皆升旋复花降;诸子皆降苍耳子升。川芎能上能下,白花蛇能内能外。醋炒收,盐炒下。升之降,须知抑。沉之浮,须知载。桔梗为舟载药上行,牛膝能引诸药下行。
用药经验
补血一号:*耆25g当归10g大枣3枚
补肾一号:熟地20g山药25g山茱萸10g补脾一号:*参10g炒白术10g茯苓15g甘草6g冠心病一号:薤白10g瓜蒌皮10g川芎8g丹参25g疏肝一号:柴胡10g白芍药15g炒枳壳10g甘草6g定踹一号:炙麻*10g杏仁10g甘草6g胃炎一号:*连6g蒲公英20g威灵仙10g?排石一号:金钱草30g炙大*8g车前草30g降酶一号:垂盆草30g马鞭草30g茵陈20g降糖一号:天花粉30g*连10g*箭羽10g肠炎一号:*连6g木香6g白芍药15g解*一号:金银花30g连翘20g甘草6g滋阴一号:生地*15g麦冬15g玄参15g化湿开胃:炙半夏10g化橘红15g茯苓15g甘草5g活血化瘀:当归10g川芎6g赤芍15g红花10桃仁10g通络止痛:全虫6g蜈蚣1对僵蚕10g温经散寒:制川乌6g草乌6g细辛6g威灵仙15g临床用药指南
1、头痛
风寒:麻*羌活,防风,白芷,细辛,藁本.风热:桑叶,菊花,薄荷,牛蒡子,曼荆子.风湿:防风,羌活,川芎.六经头痛:太阳:羌活,阳明:白芷,少阳:柴胡,厥阴:吴萸,少阴:细辛,太阴:苍术.肝阳:天麻,钩藤.肾虚:附子,肉桂,山萸肉,首乌,枸杞子.气虚:*芪,*参,升麻,柴胡.血虚:熟地,当归,白芍,杞子.痰浊:半夏,白术,白附子.血淤:川芎,牛膝.顽固头痛:白附子,牵牛子,全虫,蜈蚣.2、眩晕肝阳上亢:天麻,菊花,钩藤,石决明,草决明,夏枯草.气血亏虚:人参,*芪,*参,熟地,当归,白芍,紫河车.肾精不足:紫河车,鹿茸,山萸,沙苑子,菟丝子,女贞子,旱莲草,枸杞子.痰浊中阻:半夏,白术,泽泻,云苓,竹茹.3、口渴风热:芦根,葛根.胃热:石膏,知母肠热:大*,芒硝.热*:玄参,生地.伤阴:花粉,玉竹,石斛.蓄水:云苓,半夏.附:口苦:胆草,茵陈.口甘:佩兰,云苓.4、牙痛胃火(牙龈肿痛):白芷,石膏,淡竹叶,*连,升麻.肾虚(牙根肿痛):细辛,骨碎补,露蜂房.5、咽喉肿痛
实火:山豆根,射干,马勃,牛蒡子,荆芥,桔梗,双花,连翘,甘草.虚火:玄参,生地,知母,*柏.溃烂:马勃,冰片,硼砂,蟾酥.6、音哑风寒:麻*,杏仁,甘草.风热:蝉衣,胖大海.肺阴虚:沙参,麦冬,梨汁,诃子.7、咳嗽风寒:麻*,苏叶,杏仁,风热:桑叶,菊花,桔梗.痰湿:半下,陈皮,厚朴.阴虚:百合,脉冬,川贝.痰饮:干姜,细辛,五味子,肺痈:鱼腥草.苇茎,桔梗.8、喘促实喘:风寒:麻*,苏子,杏仁.风热:桑皮,*芩,白果.虚喘:肺虚:人参,麦冬,五味子,肾虚:蛤蚧,附子,故纸.9、胸痛阳虚:桂枝,夕白,附,附子,羊火.气滞:木香,檀香,只实,只壳.血淤:丹参,川芎,红花,玉金,毛冬青,山楂.痰阻:瓜蒌,半下,陈皮,厚朴.气虚:人参,*芪,五味子.10、胁痛寒热胁痛:柴胡,*芩,郁金.胸携胀痛:柴胡,枳壳,青皮,香附.胁下刺痛:元胡,丹参,红花,川芎.胁下硬痛:鳖甲,山甲,龟板,牡蛎.留饮:葶力子,大枣肝痈:川楝子,合欢皮,白芍,川芎.11、腰痛寒湿:独活,寄生,干姜,附子.淤血:牛膝,乳没,灵脂,红花,肾虚:杜仲,狗脊,续断,五加皮.12、胃痛胃寒:干姜,良姜,吴萸,附子,生姜,胃热:*连,石膏,栀子,川楝.气血虚:*芪,*参,白芍,炙草,饴糖.气滞:香附,只壳,砂仁,陈皮,木香.淤血:灵脂,蒲*,元胡,川楝,三棱,莪术.食积:神曲,麦芽,谷芽,内金,山楂.肠虫:使君子,苦楝皮,仙鹤草芽,槟榔.乌梅.13、少腹痛气滞:乌药,元胡,香附,木香,青皮.肠痈:*丹皮,桃仁,赤芍,红藤,败酱.14、疝痛吴萸,小茴香,桔核,荔枝核,青皮,川楝子.15、呕吐外感:紫苏,生姜,藿香,佩兰.胃寒:吴萸,半夏,干姜,良姜,丁香.胃热:川连,竹茹,枇杷叶,芦根.伤食:神曲,麦芽,内金,山楂,莱菔子.气滞:陈皮,紫苏,砂仁,柿楴,旋复花.痰阻:半夏,陈皮,云苓,生姜.反胃:丁香,沉香,半夏.16、痢疾湿热痢:川连,子芩,*柏,秦皮,苦参,白头翁,马齿苋,双花,川心连.寒湿痢:苍术,厚朴,木香,山楂,炮姜,肉桂.疫*痢:白头翁,*连,*柏,秦皮.休息痢:鸭胆子,白头翁,川连,苦参.口禁痢:石昌蒲,石莲子.17、五更泻故纸,吴萸,肉蔻,五味子18、脱肛柴胡,升麻,葛根,*芪,枳实,枳壳,桔梗.19、大便秘结腑实:大*,厚朴,枳实.津枯:肉从蓉,锁阳,热秘:火麻仁,郁李仁,气秘:槟榔,沉香,枳实.虚秘:柏子仁,蜂蜜.冷秘:巴豆霜,肉从蓉.火麻仁,20、小便刺痛,热淋:扁蓄巨麦,车前子,栀子,木通.血淋:大小蓟,蒲*,生地.石淋:金钱草,海金沙,琥珀,膏淋:泽泻,菖蒲阴虚:生地,知母,*柏.膏淋:滑石,淡竹叶21、消渴上消:花粉,麦冬,五味子,人参.中消:石斛,葛根,花粉,*精,下消:熟地,山萸,五味子,知母.22、浮肿阳水:麻*,茅根,淡竹叶阴水:附子,肉桂,干姜,腰以上肿:麻*,桂枝,香薷,浮萍,葶苈子.腰以下肿:云苓,猪苓,泽泻,防己.23、汗证自汗,营卫不和:桂枝,白芍肺气不足:*芪,白术,五味子.热蕴于内:石膏,知母.盗汗:心血不足:酸枣仁,浮小麦,五味子,阴虚火旺:秦艽,地骨皮,知母,山萸肉,乌梅,麻*根.脱汗:人参,附子,*芪,白术,五味子,煅牡力,战汗:人参,*芪,生姜,*汗:茵陈,栀子.24、斑疹血热发斑:犀角,生地,玄参,赤芍,丹皮,大青叶,藏红花.麻疹:升麻,葛根,薄荷,牛子,荆芥,紫草,柽柳,.蝉蜕.风疹:荆芥,防风,,蝉蜕.地肤子,蛇床子.25、*胆阳*(湿热):茵陈,紧前草,虎杖,枝子,*柏,子芩,川连,玉金.阴*(寒湿):茵陈,白术,附子,干姜,云苓.26、疟疾柴胡,青蒿,常山,鸭胆子,槟榔,草果,马鞭草.27、内伤发热阴虚发热:青蒿,鳖甲,知母,地骨皮,银柴胡,秦艽,白薇.气虚发热:人参,*芪,甘草,肝经郁热:丹皮,栀子,柴胡,薄荷,胆草.淤血发热:牛膝,丹参,赤芍,丹皮.益母草.28、痛经气滞:香附,柴胡,川楝子,郁金,薄荷.血淤:丹参,丹皮,坤草,川芎,当归,桃仁,红花,灵脂,乳没.寒湿:吴萸,桂枝,肉桂,炮姜,艾叶,乌药.气血虚弱:当归,白芍,熟地,血藤,人参,*芪,*参.29、胎动不安气血不足:白术,寄生,阿胶,肾虚不固:杜仲,川断,寄生,菟丝子.血热:*芩.气滞:紫苏,砂仁.30、乳汁不下,王不留,川山甲,漏芦,木通,冬葵子,丝瓜络,猪蹄.31、火烫伤地榆,大*,煅石膏,侧柏叶,紫草,虎杖.32、蛇咬伤马齿苋,半枝连,半边莲,地丁,白花蛇舌草.33、中*汞*:土伏苓.砷*:防风,绿豆,干草.鱼蟹*:苏叶,芦根,生姜.半下南星*:生姜,白矾,绿豆,甘草,乌头*:生姜,绿豆.蟾酥*:紫草,杏仁*:绿豆,甘草.杏树皮.白果*:白果壳,甘草.百部*:绿豆,甘草.链酶素*:骨碎补.34,、癌肿.胃:白花蛇舌草,藤梨根,喜树,硇砂,龙葵.肺:喜树,白花蛇舌草,半枝莲.肝:半枝莲,斑蝥,马钱子,龙葵.喉:山豆根,天葵.直肠:硇砂,*精,九节茶.恶性淋巴瘤:长春花,天葵,白血病:长春花,喜树.乳癌:长春花,喜树,山慈姑,露蜂房,天葵.绒癌:长春花,喜树,宫颈癌:莪术,农吉利,白英,蛇莓,龙葵.药物配伍1麻*,桂枝:发表解肌散寒,风寒实证.相须.2麻*杏仁:宣肺平喘,邪热雍肺,咳喘.相使.3麻*石膏:清泻肺热平喘,邪热雍肺,咳喘.相使.4麻*熟地:麻得地不躁,地得麻不腻.散寒通洛治阴疽,滋阴平喘治肺肾阴虚咳喘.相使。5麻*附子:温经通络,助阳散寒,阳虚外感或风寒痹痛.相使.6麻*白术:宣肺利水,健脾躁湿.水肿初起或风湿痹证.相须相使.7桂枝白芍:调和营卫,解肌发表.外感风寒表虚证.相使.8桂枝甘草:辛甘化阳,益气同阳.气虚,心阳虚之心悸气短.相使.9桂枝吴萸:温经散寒,治疗冲任虚寒,少腹痛,月经痛.相使.10细辛五味子:一散一收,相反相成,治寒饮,喘咳.相使.11荆芥防风:发表散寒.外感风寒或风疹瘙痒.相须.12辛夷苍耳子:疏风宣肺通鼻窍.风寒鼻渊头痛.相须.13生姜半夏:温胃化痰止呕.寒饮呕吐.相畏相使.14生姜大枣:养脾胃和营卫.入表药治风寒感冒,入健脾药治胃脘不舒呕吐.相使15桑叶菊花:清肺止咳,疏风明目.风热咳嗽,目赤肿痛.相须.16菊花枸杞,滋肝肾,清头目,肝肾不足之头昏眼花.相使.17葛根升麻:升散透达,治疹出不畅,麻疹初起.相须.18葛根*:,清热止泻,治湿热痢疾.相须.19升麻柴胡:升阳举陷,治气虚下陷之脱肛,子宫下垂,久痢.相须.20柴胡枳壳:升清降浊调和肝脾.胸闷腹痛,食欲不振大便不调.相使.21柴胡*芩:和少阳,治疗邪在半表半里之少阳证.相须.22豨签草臭梧桐:清热活血,去风湿治热痹.相须.23附子肉桂:补火助阳,散寒止痛.治下焦命火衰,肾阳不足诸证.相须.24附子干姜:回阳救逆,温补脾肾,治亡阳虚脱,脾肾阳虚泻泄.相须.25附子白术:温中散寒,健脾躁湿.治阳虚寒湿内盛之心腹冷痛,呕吐泻泄及痰饮水肿.也可治疗风湿相搏之关节疼痛.相使.26附子*芪:温阳益气,固表止汗.治阳虚自汗畏冷.相使.27干姜*连:辛开苦降,治寒热胡结,之喂胃脘痞满,泛酸泻泄痢疾.相使.28肉桂*柏:温阳坚阴,肾虚小便不利,尿闭.相使.29*连吴萸:清热躁湿,泻肝和胃,肝郁化火犯胃呕吐吞酸.相使.30丁香柿蒂:温胃降逆止呕,虚寒呃逆.相使.31良姜香附:温胃理气止痛.治肝郁胃寒脘腹冷痛.相使.32青蒿鳖甲:清虚热,除伏邪,治血虚热伏之骨蒸潮热.相使.33苍术*柏:清湿热,治湿热痹证.相使.34厚朴杏仁:宣肺下气,气顺痰自消,消痰平喘,痰去喘自止.治气逆喘咳.相使.35草果常山:除痰湿截疟,治疟疾反复发作.相使.36茯苓半夏:化痰止呕,治胃中停饮之呕吐.相须.37茯苓猪苓:水湿内停之水之水肿.相须.38茵陈干姜:温散脾胃寒湿退*,治阳*.相须.39茵陈栀子:清热利湿,退*,治阳*.相须.40滑石甘草:清暑利湿,治伤暑身热等证.相使.41苡仁麻*:去风除湿,治风湿身疼痛.相使.42扁蓄瞿麦:清热利湿通淋,治疗热淋,血淋.相须.43海金沙金钱草:清热利尿同淋排石.石淋血淋.相须.44大*芒硝:泻热通便,治疗热结便秘.相使.45大*附子:散寒通便,寒积便秘.相使.46石膏知母:清热泻火,气分实热,相须.47*柏煅石膏:清热躁湿,敛疮,治疗痒火伤湿疹.相使.48知母*柏:泻火坚阴,阴虚潮热骨蒸盗汗.相须.竹叶木通,清心火利小便,心热移于小肠之口舌生疮,小便短赤.49竹叶木通:禁用.50栀子豆豉:清热除烦,热扰胸膈之心烦懊恼.51双花连翘:芳香透表,清热解*,外感风热温病初起,痈肿疔*.52大青叶板兰根,清热解*利咽,治营气两燔之发斑及咽喉肿痛.53犀角羚角:安神止痉,治疗温病高热神昏抽搐.54公英地丁:清热解*消痈肿,治疗乳痈,疔疮等一切阳性疮痒.55丹皮桂枝:活血去淤,调经止痛,血淤之经闭,痛经.56地骨皮:凉血除蒸退虚热,治疗骨蒸潮热.57子芩川连:清热躁湿,泻火解*,一切湿热证及痈肿疔疮.58川连木香:清热躁湿,治疗湿热痢疾.里急后重.59双花地骨皮:写肺热止咳喘,治疗肺热咳嗽.60川连肉桂:交通心肾,治疗肾阴虚,心火亢.心肾不交之心悸失眠.61半夏陈皮:躁湿化痰,寒痰湿痰诸证.62半夏川连:辛开苦降,降逆消痞,寒热互结于中焦之痞滞.63半夏瓜蒌:宽胸散结,降逆化痰,治痰热互结于胸中之胸脘痞满.64旋复代赭石:降逆化痰,痰浊中阻之心下痞满噫气呃逆.65枳壳桔梗:清热利咽,治疗咽喉肿痛.66无67瓜蒌贝母:清热化痰,治疗肺热痰多咳嗽.68贝母知母:滋阴润肺,润躁止咳.肺热虚实咳嗽.69亭苈子大枣:泻肺平喘,治疗喘满水肿.70紫苑冬花:去痰止咳,治疗痰多咳嗽.71薤白瓜蒌:行气化痰,通阳散结,治疗气滞痰阻之胸痹.72枳实白术:脾虚湿停,胃脘痞满.73川楝子元胡:行气止痛活血,治疗气滞血淤之心腹痛.74当归川芎:养血活血止痛,治疗血虚血淤气滞之痛经,产后腹痛.75郁金白矾:去痰开窍,治疗痰迷心窍之癲间.76三棱文术:破血行气,消积止痛.气滞血淤之经闭,食积,癥瘕.77桃仁红花:活血去淤止痛,治疗血淤经闭及一切淤血.78灵脂蒲*:活血去淤治疗气滞血淤之痛经,心腹疼痛.79穿山甲王不留:通经下乳.治疗乳汁不下.穿山甲王不留老和尚吃了奶长流.80大小蓟:凉血止血解*,治疗血热出血诸证及疮痒.81艾叶炮姜:温经止血散寒止痛,各种虚寒出血及少腹疼痛.82人参蛤蚧:纳气定喘,治疗肺肾两虚之咳喘,83*芪白术:健脾益气,治疗脾虚气弱倦怠乏力泻泄.84*芪当归:益气生血治疗劳倦内伤,血虚发热,气血不足.85白芍甘草:酸甘化阴,养血敛阴,治阴血不足之筋脉拘急及腹痛.86当归熟地:补血滋阴,治疗血虚诸证.87阿胶*连:滋阴降火安神,治疗热病伤阴,阴虚火旺之心烦不寐.88天冬麦冬:滋阴清热治疗肺躁咳嗽热病口渴便秘,心神不安等.89石膏生地:清热安神,治疗阴虚热扰虚烦少寐.90女贞子旱莲草:滋补肝肾,乌须发,治疗肝肾阴亏须发早白.91龟板别甲:热伤阴虚肝风内动及阴虚阳亢之头晕头痛.92朱砂*连:清心安神,治疗心火亢盛之心悸失眠.93龙骨牡力:重镇安神平肝潜阳,治心火偏亢之心心悸失眠,肝阳上亢之头痛头晕.94枣仁柏子仁:养心安神,心虚血少心悸不眠.95天麻川芎:平肝熄风去风止痛,治肝阳上抗之头痛眩晕及风湿牙痛,头痛.96木香山楂:行气消积止痛,治疗食积胀满及痢疾.97代赭石牛膝:平肝潜阳,肝阳上亢之气血上逆之头晕目眩.98石昌蒲玉金:化湿浊开心窍,治湿温浊邪蒙蔽心窍之神昏.99人参五味子:益气生津.热病气阴耗伤之证.*芪防风:补气不敛邪,疏风不伤正.气虚自汗,虚人外感者.
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